唇裂整容手術(shù)整形的適應(yīng)人群及前準備
醫(yī)療美容醫(yī)院美學(xué)設(shè)計說,唇裂會嚴重影響患者的心理、面貌等多方面,所以患者做整形手術(shù)是非常有必要的。唇裂整容手術(shù)危害是值得關(guān)注的,唇裂給患兒帶來的危害是非常大的。所以唇裂應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療。一般建議,好在3個月到一歲間進行唇裂整容手術(shù)治療。由于受術(shù)者年齡太小,抵抗力和承受力不強,所以患兒的家長和醫(yī)護人員唇裂整容手術(shù)前準備工作要充分。唇裂整容手術(shù)整形的適應(yīng)人群及前準備?
一.唇裂整容手術(shù)整形的適應(yīng)人群及前準備
1、手術(shù)前對患兒的身體做檢查:
1、首先要確定術(shù)前患兒必須處于體重增加過程中,而且體重大于5公斤。
2、手術(shù)前需要對患兒進行血常規(guī)檢查?;純旱某觥⒛獣r間要正常。術(shù)前化驗患兒血液的紅、白應(yīng)在正常范圍內(nèi),如和正常值有差異,須及時治療,待恢復(fù)正常后再進行手術(shù)。
3、對于患兒體檢的結(jié)構(gòu)和病史要做詳細記錄。注意患兒有無先天性心臟病或是其他先天性畸形等;了解患兒有無傳染病前驅(qū)癥;確定面部有無皮疹;耳鼻喉有無急慢性感染等。身體一切正常才能進行手術(shù)。
2、保持口鼻衛(wèi)生:
1、唇裂手術(shù)當(dāng)天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理鹽水棉球擦洗口腔,進行初步清理。
2、手術(shù)時用1:1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。
3、術(shù)前給患兒喂食和事項:
1、術(shù)前四小時給患兒喂食流汁或乳汁快速。
2、術(shù)前兩小時給患兒輸10%葡萄糖液100—500ml。
4、家長和醫(yī)護人員為手術(shù)做準備:
1、家長應(yīng)考慮患兒在術(shù)后不能吃奶,所以術(shù)前應(yīng)練習(xí)用湯匙或是滴管喂食嬰兒,以免手術(shù)后嬰兒不習(xí)慣而造成不便,影響到創(chuàng)口的愈合。
2、為預(yù)防感染,醫(yī)護人員要在術(shù)前一天開始適量抗生素治療。
3、醫(yī)護人員要準備患兒的唇弓,以減小術(shù)后傷口張力。
4、醫(yī)生按患兒的情況給患兒實行合適的麻醉術(shù)。
唇裂、腭裂這類先天性缺陷,不僅破壞容貌,而且還造成吃飯困難、破壞發(fā)音、影響聽力,使孩子無法和人交流,應(yīng)在3個月至6個月內(nèi)趁早整形。而招風(fēng)耳、眼瞼下垂和胎記等的整形手術(shù)在兒童六七歲時也可以進行。
二. 唇裂整容手術(shù)前的準備事項:
1、手術(shù)對患兒的身體做嚴格的檢查:術(shù)前患兒必須處于體重增加過程中,體重大于5公斤;對患兒進行血常規(guī)檢查。患兒的出、凝血時間要正常。唇裂整容手術(shù)前化驗患兒血液的紅、白細胞應(yīng)在正常范圍內(nèi);詳實記錄全面體檢的結(jié)構(gòu)和病史。身體一切正常才能進行手術(shù)。
2、保持口鼻衛(wèi)生:唇裂整容手術(shù)當(dāng)天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理鹽水棉球擦洗口腔;手術(shù)時用1:1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。
3、術(shù)前給患兒喂食和注射:唇裂修復(fù)術(shù)前四小時給患兒喂流汁或乳汁一次;術(shù)前兩小時給患兒輸10%葡萄糖液100—500ml。
4、家長和醫(yī)護人員為手術(shù)做準備:
1、因患兒在術(shù)后不能吃奶,故術(shù)前三天家長開始練習(xí)用湯匙或是滴管喂食嬰兒。
2、為預(yù)防感染,醫(yī)護人員要在術(shù)前一天開始注射適量抗生素;醫(yī)護人員要準備合適的唇弓,以減小術(shù)后傷口張力。
3、整形醫(yī)院專家按患兒的情況給患兒實行合適的麻醉術(shù)。
整形手術(shù)前嬰兒必須處于體重增加過程中,體重超過5kg,紅血絲計數(shù)和血紅蛋白都必須在正常范圍內(nèi),如白細胞計數(shù)大于10⑼/L時,必須查明原因,并給于是當(dāng)治療,帶恢復(fù)正常后再進行整形手術(shù),嬰兒的出、凝血時間亦應(yīng)正常。此外還應(yīng)重視嬰兒胸腺是否已退化,如尚未退化,手術(shù)應(yīng)予以重視。唇裂修復(fù)術(shù)前應(yīng)用肥皂水洗浸面部、唇部及鼻孔。
唇裂整容手術(shù)前準備麻醉選擇也是非常重要的,可選用氯胺酮分離麻醉加眶下神經(jīng)阻滯麻醉。對能合作的兒童也可采用眶下神經(jīng)阻滯麻醉。(編輯3001)